Objawy

Wokół ust pojawiają się kilkumilimetrowe pęcherzyki, które potem pękają
i pozostawiają po sobie strupy. Wcześniej można zaobserwować pieczenie, swędzenie i bolesność.

więcej

Leczenie

Warto jak najszybciej skorzystać z pomocy lekarza, by nie doszło do bolących zmian skórnych. Odpowiednia terapia może odłożyć w czasie również następną infekcję. Stosowanie miejscowych maści zmniejsza jedynie objawy.

więcej

Ciekawostki

Aż 29 milionów osób w Polsce jest dotkniętych opryszczką. Na kontakt
z lekarzem decyduje się tylko 7% mężczyzn i 11% kobiet.

więcej
Opryszczka w ciąży

Leczenie

Odpowiednie leczenie może wyeliminować zagrożenie. Jeśli jednak objawy opryszczki pojawią się przed planowanym porodem, lekarz może zadecydować o konieczności porodu przez cesarskie cięcie.

więcej

Ciekawostki

Szacuje się, że w 2007 roku 200 milionów kobiet w ciąży było zakażonych wirusem opryszczki HSV.

więcej
Opryszczka genitalna

Objawy

Objawy występują zazwyczaj 4-7 dni po stosunku seksualnym. Pojawia się ból, swędzenie i pękające pęcherzyki. Po 10 dniach widoczne objawy ustępują, jednak wirus pozostaje!

więcej

Leczenie

By uniknąć choroby oraz jej nawrotów, niezbędne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem, który przepisze odpowiednią kurację.

więcej

Ciekawostki

40% osób doświadcza objawów opryszczki tylko raz w życiu. Jednak aż 60% nawet 4-5 razy do roku.

więcej
Opryszczka u noworodków

Leczenie

Niezwłocznie należy skontaktować się z lekarzem, który rozpocznie odpowiednią terapię. Dzieci z nieleczoną opryszczką mają tylko 50% szans
na przeżycie.

więcej

Ciekawostki

U noworodków opryszczka występuje w 3 formach:
- Rozsianej (zainfekowane są różne narządy)
- Atakującej ośrodkowy układ nerwowy
- występującej na skórze, błonach śluzowych i spojówkach

więcej

Objawy

Pojawiają się pęcherzykowate wykwity na szyi, klatce piersiowej, twarzy oraz okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Symptomami zbliżającej się choroby jest swędzenie, mrowienie i przeczulica. Czasem pojawiają się również trudne
do zdiagnozowania bóle.

więcej

Leczenie

Leczenie należy rozpocząć w ciągu 48-72h od pierwszych objawów.
Leki antywirusowe sprawią, że dolegliwości szybciej ustąpią i zmniejszy się ryzyko powikłań. Zaleca się jak najszybsze skontaktowanie się
z lekarzem, który może zalecić podanie środka antywirusowego.

więcej

Ciekawostki

Na ospę można się zaszczepić pomiędzy 9 a 12 miesiącem życia. Wirus ospy może przetrwać uśpiony w organizmie, powodując półpasiec. Nawrotami ospy wietrznej pod postacią półpaśca zagrożone są najczęściej osoby starsze,
z obniżoną odpornością.

więcej

Objawy

Następuje pogorszenie samopoczucia, a po 2-3 dniach pojawia się swędząca wysypka na skórze. Czerwone plamki najpierw zamieniają się w grudki,
a potem w pęcherzyki, które pękają i pozostawiają po sobie strupki.

więcej

Leczenie

Lekarz może zalecić lek antywirusowy, który należy podać w ciągu doby
od wystąpienia objawów. Dodatkowo stosuje się leki przeciwgorączkowe
i środki łagodzące swędzenie.

więcej

Ciekawostki

Na ospę można zaszczepić dzieci między 9 a 12 miesiącem życia. Wirus ospy może przetrwać uśpiony w organizmie, powodując półpasiec. Nawrotami ospy wietrznej pod postacią półpaśca zagrożone są najczęściej osoby starsze,
z obniżoną odpornością.

więcej

PYTANIE DO EKSPERTA

Jeśli w naszym serwisie nie znalezłeś odpowiedzi na nurtujące Cię pytanie,
tu możesz zadać je naszemu ekspertowi.

Zanim zadasz pytanie sprawdź czy nie ma na nie odpowiedzi w dziale Pytania i odpowiedzi.
Kategoria:
Treść
wiadomości:
Brak treści pytania!
Dodaj zdjęcie:
Twój e-mail: Niepoprawny adres e-mail!

PYTANIA I ODPOWIEDZI

Jakie czynniki uaktywniają wirusa opryszczki?

rozwiń
Kilka czynników zewnętrznych, takich jak oziębienie organizmu czy zbyt silne nasłonecznienie, mogą powodować uaktywnienie się wirusa opryszczki.
Częściej jednak za nawroty opryszczki odpowiedzialne są czynniki związane z odpornością i ogólnym stanem zdrowia człowieka . Należą do nich infekcje wirusowe, bakteryjne, długie leczenie antybiotykami, chemioterapia lub miesiączka. Uaktywnienie wirusa HSV-1 mogą również spowodować urazy skóry – nawet bardzo niewielkie, niewidzialne okiem ludzkim, powstałe w wyniku ukąszeń owadów, zabiegów kosmetycznych czy podrapań. Bardziej narażone na nawroty są osoby starsze, schorowane, często z chorobami nowotworowymi.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Czy możliwe jest, że opryszczka wystąpiła u mnie w załamaniu nosa lub w nosie? W jakich dziwnych miejscach mogę się jej jeszcze spodziewać?

rozwiń
Do zakażenia wirusem opryszczki dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu błony śluzowej lub uszkodzonej skóry osoby zdrowej ze zmianami skórnymi czy śliną osoby zakażonej, nawet jeśli w danym momencie nie ma opryszczki. Może dojść również do samozakażenia, czyli przeniesienia wirusa w inne miejsce na własnym ciele w wyniku rozdrapania świeżych zmian. W tym mechanizmie zmiany o charakterze opryszczki mogą pojawić się w zasadzie wszędzie – na pośladku, na tułowiu, na twarzy. Może też dojść do zakażenia wału paznokciowego – przy ssaniu palca, lub zapalenia gałki ocznej – jeśli osoba zakażona trze oczy.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Dlaczego lek antywirusowy podawany w formie doustnej jest skuteczniejszy niż w formie maści?

rozwiń
Leczenie doustne jest zwykle silniejsze niż leczenie tym samym lekiem, ale zewnętrznie czyli np. poprzez stosowanie maści. Lek podany doustnie działa ogólnoustrojowo, szybciej i bardziej skutecznie. Doustnie lek antywirusowy stosujemy w opryszczce o nasilonych objawach, w opryszczce nawrotowej, jak również w innych postaciach opryszczki niż wargowa, np. w przypadku opryszczki narządów płciowych. Takie leczenie musi być zlecone przez lekarza, w odpowiednio dobranej dawce i stosowane odpowiednio długo.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Czy możemy zarazić się opryszczką od osoby, która jest nosicielem wirusa, ale nie ma widocznych zmian?

rozwiń
Sytuacją niezbędną do przeniesienia wirusa HSV na inną osobę jest utrata ciągłości tkanek skóry lub błon śluzowych. Do zakażenia najłatwiej dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu ze zmianami o charakterze aktywnej opryszczki. Jednak wirus HSV poza organizmem może przetrwać nawet do kilku dni (na odzieży, klamkach, naczyniach). Możemy też zarazić się od tzw. nosiciela wirusa HSV, kiedy dochodzi do bezobjawowego wydalania wirusa. Wydzielanie wirusów ma miejsce nawet u połowy zakażonych, którzy nigdy nie mieli objawów klinicznych! Osoba zakażona często w ogóle nie wie, że jest nosicielem wirusa opryszczki, a już prawie nigdy nie zdaje sobie sprawy, że jest potencjalnym zagrożeniem dla innych.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jeżeli dostałam lek w małym stężeniu i nie pomógł, to czy warto iść do lekarza po większą dawkę?

rozwiń
Są określone standardy leczenia poszczególnych typów zakażeń wirusem opryszczki, ściśle określona jest też skuteczna dawka leku oraz czas jego stosowania. Inaczej leczy się opryszczkę wargową, inaczej opryszczkę nawrotową, a jeszcze inaczej opryszczkę narządów płciowych czy półpasiec. Dawkę i czas podawania leku antywirusowego ustala lekarz. Nie powinniśmy sami zmieniać zaleceń lekarza, ze względu na możliwe wystąpienie działań niepożądanych, jak również na możliwe stosowanie niewystarczającej dawki, czego skutkiem będzie nieskuteczność leczenia.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jak można zapobiec bliznom po opryszczce? Co stosować na już posiadane zbliznowacenia?

rozwiń
Po rozdrapaniu lub bakteryjnym nadkażeniu pęcherzyków będących objawem chorobowym opryszczki, mogą wystąpić rożne powikłania. Najczęściej są to długo utrzymujące się przebarwienia, istnieje też możliwość powstania drobnych zanikowych blizenek. Podstawową zasadą jest osuszanie świeżych zmian pęcherzykowych, a przede wszystkim unikanie ich rozdrapywania. Jeśli jednak już dojdzie do miejscowych powikłań, należy skonsultować się z dermatologiem i ewentualnie rozpocząć leczenie blizn – można stosować np. preparaty z kwasami glikolowymi, preparaty miejscowe z silikonem, które wygładzają i rozjaśniają blizny, lub ewentualnie poddać zabiegom laserowym.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Czy opryszczka wargowa u ciężarnej może mieć negatywny wpływ na dziecko?

rozwiń
Opryszczka wargowa to niezmiernie częsta przypadłość, zwykle uciążliwa, ale niegroźna dla zdrowia czy życia. Część zachorowań przebiega jednak bezobjawowo i osoba zakażona może nie zdawać sobie sprawy, że jest nosicielem wirusa. Na przebieg ciąży i zdrowie dziecka negatywny wpływ może mieć pierwotne zakażenie opryszczką w trakcie ciąży. Może ono prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu czy powstania zaburzeń neurologicznych u dziecka. Jeśli jednak kobieta choć raz chorowała przed ciążą (tzn. miała opryszczkę wargową), ma już przeciwciała i przekaże je dziecku. Dlatego wyjątkowo ważne jest, by ginekolog w trakcie badania wypytał ciężarną, czy chorowała na opryszczkę i w określonych przypadkach zlecił zbadanie przeciwciał u matki. Jeśli je ma, zagrożenie dla dziecka jest znacznie mniejsze. Jeśli nie, trzeba w pierwszych tygodniach życia dziecka bardzo uważać, ewentualnie rozważyć leczenie profilaktyczne. Równie ważny dla dalszego postępowania jest fakt, czy partner ciężarnej jest nosicielem wirusa HSV.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jeśli jestem w ciąży, a mam opryszczkę genitalną, to czy mogę podjąć jej leczenie? Czy będzie to bezpieczne dla dziecka?

rozwiń
Opryszczka genitalna jest wskazaniem do włączenia doustnego leczenia antywirusowego, jak również do wykonania cięcia cesarskiego, jeśli aktywne zmiany pojawiły się w terminie porodu. Decyzja o włączeniu leku antywirusowego kobiecie w ciąży należy do lekarza ginekologa i każdy przypadek powinien być traktowany indywidualnie. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje przy pierwszych objawach opryszczki zastosowanie leku antywirusowego przez 5 dni, nawet jeśli jest to jej nawrót. Dodatkowo nie należy współżyć w okresie objawów.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jeśli podczas pierwszej ciąży u kobiety nie występowała opryszczka, a zdarzała się ona poza okresem ciąży, ale tylko opryszczka wargowa, to czy planując kolejne dziecko powinno się rozpocząć leczenie?

rozwiń
Decyzja o wdrożeniu leczenia musi zostać podjęta przez pacjentkę i lekarza prowadzącego. Na pewno zależy ona od tego, jak często występują nawroty opryszczki, jaki jest stan immunologiczny pacjentki, od wywiadu – poprzednie poronienia czy porody przedwczesne. Można stosować leczenie profilaktyczne przed ciążą albo od 36 tygodnia ciąży, co zmniejsza ryzyko nawrotu podczas porodu.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jakie badania należy wykonać, aby sprawdzić, czy jest się zarażonym wirusem opryszczki? Czy podczas badania cytologicznego istnieje możliwość wykrycia tego wirusa?

rozwiń
Najbardziej wiarygodnym testem jest test PCR, ale nie jest to test powszechnie wykonywany. Najbardziej powszechny jest test Elisa i Western-Blot. Badanie można wykonać z krwi, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego lub wymazu ze zmian skórnych (treści pęcherzyków). Bezpośrednie badanie cytologiczne tzw. test Tzanck, umożliwia potwierdzenie klinicznego rozpoznania zakażenia wirusowego. Można też badać obecność i poziom przeciwciał przeciw wirusowi HSV.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jaka jest szansa na urodzenie zdrowego dziecka, przez kobietę zarażoną wirusem opryszczki narządów płciowych?

rozwiń
Opryszczka narządów płciowych u kobiety w ciąży grozi zakażeniem płodu lub noworodka. Do zakażenia może dojść w trakcie trwania ciąży, w momencie porodu lub już po porodzie. Zakażenie płodu we wczesnym okresie ciąży w 20% grozi poronieniem, zakażenie w późniejszym okresie ciąży może grozić porodem przedwczesnym lub bardzo niebezpiecznym dla dziecka pierwotnym zakażeniem płodu. Oczywiście większość dzieci rodzi się zdrowa i bardzo dużo zależy od stanu immunologicznego matki. Jeżeli z jakichkolwiek przyczyn podejrzewasz u siebie zakażenie wirusem HSV, koniecznie porozmawiaj z lekarzem prowadzącym, który postawi właściwą diagnozę i opracuje dla Ciebie indywidualny plan leczenia. Bycie nosicielką wirusa opryszczki nie jest samo w sobie wskazaniem do cesarskiego cięcia, ale gdyby zmiany skórne na narządach płciowych pojawiły się w okresie poprzedzającym poród, lekarz prawdopodobnie wskaże na takie rozwiązanie.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jak można uniknąć zakażenia partnera?

rozwiń
Należy pamiętać, że najczęściej dochodzi do zakażenia w aktywnej fazie choroby, czyli wtedy kiedy mamy świeże zmiany pęcherzykowe na skórze czy błonach śluzowych narządów płciowych. Wtedy na pewno należy unikać kontaktów płciowych i możliwie szybko rozpocząć leczenie antywirusowe. Zakaźni jednak są także nosiciele, czyli osoby zakażone wirusem, ale w danym momencie nie posiadające zmian aktywnych chorobowo. Dość skuteczną metodą jest używanie prezerwatyw, zwłaszcza z nowopoznanymi partnerami oraz w przypadku kontaktów seksualnych z wieloma partnerami.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

W jaki sposób można się zarazić opryszczką genitalną?

rozwiń
Do zakażenia wirusem opryszczki genitalnej HSV-2 dochodzi po rozpoczęciu życia seksualnego. Chorują zarówno kobiety jak i mężczyźni, kobiety jednak aż o 45% częściej ulęgają zakażeniu. Wzrost zakażeń obserwuje się w okresie wczesnej dorosłości (między 15-30 rokiem życia) i ma on związek z aktywnością seksualną. Bardzo wiele przypadków zachorowań nie jest rozpoznawanych w ogóle albo jest rozpoznawanych błędnie, ze względu na często występujące niespecyficzne objawy.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jak często mogą występować nawroty opryszczki narządów płciowych?

rozwiń
Choroba ta cechuje się skłonnością do nawrotów. Częstość nawrotów jest różna. Mogą występować co 4-6 miesięcy, a nawet co 2-3 tygodnie. Nawroty występują częściej jeśli pierwsze zetknięcie z wirusem miało ciężki przebieg oraz u osób młodych. Nawroty występują częściej u mężczyzn niż u kobiet. Kolejne nawroty choroby mają zwykle lżejszy przebieg niż zakażenie pierwotne.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jakie są objawy opryszczki narządów płciowych?

rozwiń
Początkowo pojawia się obrzęk, pieczenie i swędzenie, potem na zaczerwienionej skórze pojawiają się zgrupowane małe pęcherzyki wypełnione przezroczystą treścią. Dość szybko dochodzi do pęknięcia pęcherzyków i powstają nadżerki oraz strupki. Zmianom na narządach płciowych towarzyszy dość silny ból, może wystąpić też problem z oddawaniem moczu. Często chorzy sami doprowadzają do tego, że zmiany przenoszą się na pośladki czy uda.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Co powoduje opryszczkę narządów płciowych?

rozwiń
Opryszczkę narządów płciowych powoduje wirus z tej samej rodziny, co opryszczkę wargową. Wirus opryszczki wargowej nazywany jest HSV-1, a wirus opryszczki narządów płciowych HSV-2. Oba wirusy są bardzo do siebie podobne i mają taka samą budowę aż w 70%. Wirus HSV-2 powoduje 90% przypadków opryszczki narządów płciowych, jednak w 10% za schorzenie to odpowiada HSV-1. Zdecydowanie bardziej narażone na zachorowanie są kobiety.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jakie są pierwsze objawy półpaśca?

rozwiń
Początkowo pojawia się silny ból, nerwoból wzdłuż zajętego nerwu – np. w okolicy międzyżebrowej, na głowie. Zwykle po 24-48 godzinach pojawia się tam rumień i obrzęk a na nim drobne, dobrze napięte pęcherzyki. Pierwsze symptomy można łatwo pomylić z innymi dolegliwościami, najczęściej jednak zwykłe leki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi. Wysiew nowych pęcherzyków może trwać wiele dni, z surowiczych stają się krwotoczne, a następnie przysychają w strupy.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Co powoduje, że pojawia się półpasiec?

rozwiń
Półpasiec występuje głównie u osób dorosłych, starszych, z obniżoną odpornością. Półpasiec to nic innego jak reaktywacja zakażenia wirusem ospy wietrznej VZV. Wirus zajmuje zwoje międzykręgowe lub zwoje czuciowe nerwów czaszkowych. Spadek odporności, chemioterapia, zaawansowany wiek, choroby immunologiczne, w tym HIV to główne przyczyny uaktywnienia się wirusa.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jakie mogą być powikłania ospy?

rozwiń
Ospa wietrzna to choroba o przeważnie łagodnym przebiegu, zwłaszcza u dzieci. Dorośli jednak mogą przechodzić ją bardzo ciężko, ok. 5% chorych wymaga hospitalizacji. Jeśli wystąpią powikłania, to najczęściej w postaci nadkażeń bakteryjnych i blizenek zanikowych w miejscach rozdrapanych pęcherzyków, czasem dochodzi do zapalenia spojówek. Ciężkie powikłania ogólnoustrojowe dotyczą układu nerwowego – zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, porażenie nerwów czaszkowych. Zdarza się również zapalenie zatok i ucha.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Kiedy chore dziecko może zarazić osoby ze swojego otoczenia?

rozwiń
Dziecko z ospą wietrzną jest zakaźne dla innych dzieci i osób dorosłych, które nie przechodziły wcześniej tej choroby oraz dla tych, które nie były na nią szczepione. Zwykle szczepienie daje odporność, a jeśli mimo wszystko wystąpi zachorowanie, to przebiega bardzo łagodnie. Przechorowanie ospy zwykle prowadzi do wytworzenia pełnej odporności i przypadki ospy nawrotowej należą do rzadkości.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

Jakie są objawy ospy i w jakim czasie od zetknięcia się z wirusem można się ich spodziewać?

rozwiń
Ospę wietrzną wywołuje jeden z najczęściej występujących na świecie wirusów – VZV. Zarazić się można drogą kropelkową, podobnie jak w przypadku grypy, lub z tzw. prądem powietrza w zamkniętych pomieszczeniach np. przedszkolach czy szpitalach. Można też zarazić się ospą od osoby chorującej na półpasiec. Największą zachorowalność odnotowuje się wiosną. Okres wylęgania to średnio 14 dni. Na początku pojawia się zwykle złe samopoczucie i tzw. objawy pseudogrypowe, a potem dochodzi do powstawania drobnych wykwitów pęcherzykowych na skórze i błonach śluzowych, zwykle jednak bez zajęcia dłoni i stóp.

Odpowiedzi udzieliła:
dr Dorota Bystrzanowska
dermatolog

INFORMACJE DLA LEKARZY

Informacje zawarte w tym dziale są przeznaczone dla lekarzy.
Czy jesteś lekarzem?

Tak, jestem lekarzem Nie, nie jestem lekarzem